Калькулятор HAS-BLED — риск кровотечения при антикоагулянтной терапии

Оцените риск крупных кровотечений у пациента с фибрилляцией предсердий по шкале HAS-BLED.

Отметьте имеющиеся факторы риска

Неконтролируемая артериальная гипертензия Систолическое АД >160 мм рт. ст. — +1 балл Нарушение функции почек +1 балл Нарушение функции печени +1 балл Инсульт в анамнезе +1 балл Кровотечение в анамнезе или предрасположенность к нему +1 балл Лабильное МНО Актуально преимущественно при терапии варфарином — +1 балл Возраст >65 лет +1 балл Лекарства, повышающие риск кровотечения Например, антиагреганты или НПВС — +1 балл Злоупотребление алкоголем +1 балл

Интерпретация HAS-BLED

HAS-BLED

Интерпретация

0–2

Нет высокого риска по шкале HAS-BLED

≥3

Высокий риск кровотечения — требуется коррекция модифицируемых факторов и более частое наблюдение

Важно. Высокий показатель HAS-BLED сам по себе не является основанием для отказа от антикоагулянтной терапии. Шкала предназначена прежде всего для выявления потенциально модифицируемых факторов риска кровотечения и определения пациентов, которым требуется более тщательное наблюдение.

Компоненты шкалы

H — Hypertension
A — Abnormal renal/liver function
S — Stroke
B — Bleeding
L — Labile INR
E — Elderly, возраст >65 лет
D — Drugs / alcohol

Источники: ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation, 2024; ACC/AHA/ACCP/HRS Guideline for Atrial Fibrillation, 2023.
Информация актуализирована: октябрь 2026 года.