Калькулятор CURB-65 / CRB-65 — тяжесть внебольничной пневмонии

Оцените риск смерти и тяжесть внебольничной пневмонии по шкалам CURB-65 или CRB-65.

Режим расчёта

Критерии

Нарушение сознания Новая спутанность сознания — +1 балл Мочевина >7 ммоль/л Учитывается только в CURB-65 — +1 балл ЧДД ≥30/мин +1 балл Сниженное артериальное давление САД <90 мм рт. ст. и/или ДАД ≤60 мм рт. ст. — +1 балл Возраст ≥65 лет +1 балл

Интерпретация CURB-65

Баллы

Интерпретация

0–1

Низкий риск

Промежуточный риск

3–5

Высокий риск

Как использовать CURB-65

CURB-65 используется у взрослых пациентов с внебольничной пневмонией в условиях стационара и должен интерпретироваться вместе с клинической оценкой.

0–1 балл: обычно соответствует низкому риску.

2 балла: соответствует промежуточному риску и обычно требует более тщательной оценки необходимости госпитализации.

3–5 баллов: высокий риск; необходимо рассмотреть лечение в стационаре и оценку необходимости интенсивной терапии в зависимости от клинического состояния пациента.

Интерпретация CRB-65

Баллы

Тактика по NICE

Обычно возможно ведение в первичном звене с рекомендациями по повторному обращению

Возможны амбулаторное ведение, направление в стационар, hospital-at-home или SDEC — по клинической ситуации

≥2

Следует рассмотреть направление в стационар

Важно. CURB-65 и CRB-65 оценивают риск смерти, но не заменяют клиническую оценку. Пациент может нуждаться в госпитализации независимо от баллов, например при дыхательной недостаточности, сепсисе, нестабильной сопутствующей патологии или невозможности принимать препараты внутрь.